114年:護理精社護理(1)
對於安置在精神護理之家的病人,下列服務內容何者最適宜?
A病人的精神症狀呈現慢性化,宜提供生活的照顧
B照顧目標應優先讓病人能返回家庭
C病人的精神症狀屬活躍期,宜嚴格監控行動
D需積極安排病人就業規劃
詳細解析
本題觀念:精神護理之家的定位、服務對象與照護內容
精神護理之家(Psychiatric Nursing Home)屬於社區精神復健體系中的「長期、持續性」收容機構,核心任務是照顧精神症狀已呈慢性化且日常生活自理能力不足,且缺乏家庭或社區足夠支持的個案。機構以生活照護與基本護理為主,屬三級預防(精神復健)範疇。
選項分析
A. 病人的精神症狀呈現慢性化,宜提供生活的照顧
‣ 精神護理之家正是為「慢性化、功能退化且需長期生活照顧」之住民設立,24 小時提供基本起居、健康監測與簡易復健活動。本敘述完全符合機構功能,為正確答案。
B. 照顧目標應優先讓病人能返回家庭
‣ 以回家為短期主要目標,較符合「康復之家(中途之家)」之半保護性、過渡性角色;精神護理之家多數住民生活自理能力低,返家可能性小,故非首要目標。
C. 病人的精神症狀屬活躍期,宜嚴格監控行動
‣ 活躍期(Acute phase)需結構化、具醫療強度的急性病房或日間留院處置;精神護理之家並非為急性症狀患者設計,也無法提供嚴密監控。
D. 需積極安排病人就業規劃
‣ 就業訓練與職場銜接屬社區復健中心或庇護工場之目標。住在精神護理之家的個案多無足夠工作功能,故非適當主要服務。
答案解析
精神護理之家屬長照性質,強調「續住、安置與生活品質維護」,針對慢性精神病患提供:
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