有關胸廓出口症候群（ thoracic outlet syndrome ）的治療，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

胸廓出口症候群（Thoracic Outlet Syndrome, TOS）是指臂神經叢（brachial plexus）、鎖骨下動脈或靜脈在胸廓出口處受到壓迫而產生的症狀。 常見的壓迫點包括：

1. 斜角肌三角（Interscalene triangle）：前、中斜角肌肥大或緊繃。
2. 肋鎖空間（Costoclavicular space）：第一肋骨與鎖骨之間。
3. 胸小肌下空間（Sub-coracoid space）：胸小肌緊繃。

物理治療的核心策略在於「打開胸廓出口空間」，因此對於造成空間狹窄的肌肉（如斜角肌、胸小肌）需進行伸展與放鬆，而對於維持姿勢的肌肉（如深層頸屈肌、肩胛穩定肌）則需進行肌力訓練。

選項分析

• (A) 進行橫膈膜的腹式呼吸訓練有助於改善症狀：正確。
  • 斜角肌（Scalenes）是呼吸的輔助肌（accessory muscles of respiration），在胸式呼吸或呼吸短促時會過度收縮將第一肋骨上提。
  • 訓練橫膈膜腹式呼吸可以減少斜角肌的代償性收縮，降低肌肉張力，進而減少對神經血管的壓迫。
• (B) 應矯正頸部與肩部之姿勢：正確。
  • TOS 患者常見「頭部前傾（Forward

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