造成骰骨疼痛（ cuboid pain ）的可能因素，下列何者最不常見？

本題觀念：

本題主要考點為骰骨症候群 (Cuboid Syndrome) 的病理機制與風險因子。骰骨症候群是指骰骨（cuboid bone）在跟骰關節（calcaneocuboid joint）處發生微小的半脫位（subluxation），通常是向蹠側（plantar）和內側（medial）位移，導致足部外側疼痛。物理治療師需了解其生物力學成因，以便進行評估與徒手復位。

選項分析

• A. 腳踝內翻扭傷造成骰骨位置改變：常見

  • 機制：這是骰骨症候群最常見的創傷性成因。當腳踝發生內翻（inversion）暨蹠屈（plantarflexion）扭傷時（即典型的翻腳刀），腓骨長肌（peroneus longus）會反射性強力收縮以對抗內翻力量。
  • 結果：由於腓骨長肌肌腱繞過骰骨下方，其強力收縮會對骰骨產生強大的牽引力，將骰骨推向蹠側與內側，導致半脫位。文獻指出，約有 7% 的內翻扭傷患者會併發骰骨症候群。

• B. 支撐骰骨的腓骨長肌拉傷：常見

  • 機制：腓骨長肌（peroneus longus）是維持骰骨穩定的重要肌肉，其肌腱在骰骨溝（cuboid groove）中滑動，將骰骨作為滑輪。
  • 結果：當此肌肉過度使用、緊繃或拉傷

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