有關大腳趾僵直（ hallux rigidus ），下列敘述何者正確？

本題觀念：

大腳趾僵直 (Hallux Rigidus) 是指第一蹠趾關節 (1st MTP joint) 的退化性關節炎 (Osteoarthritis)，其主要特徵是關節軟骨磨損、骨刺形成，導致關節活動度受限。此疾病在物理治療評估中，特別強調步態代償機制與鞋子磨損型態的觀察。

選項分析

• A. 可能因退化性關節炎導致大腳趾蹠屈動作受限 (錯誤)
  • 理由：大腳趾僵直是第一蹠趾關節的退化性關節炎，但其最典型的活動度受限方向是背屈 (Dorsiflexion/Extension)，而非蹠屈 (Plantarflexion)。正常行走步態的推蹬期 (Push-off) 需要約 65-90 度的拇指背屈，此動作受限是導致疼痛與步態異常的主因。
• B. 急性型，常見於旋後足（ supinated foot ）年輕人身上，且雙邊同時發生 (錯誤)
  • 理由：
    1. 足型關聯：文獻與教科書 (如 Magee) 指出，大腳趾僵直（特別是青少年型或與結構有關者）常與過度旋前 (Pronated foot) 或扁平足有關。過度旋前會導致第一蹠骨不穩定或功能性拇指受限 (Functional Hallux Limitus)，進而演變成僵直。

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