110年:心兒物治(2)

下列何種呼吸音為上呼吸道狹窄所導致?

A爆裂音( crackles)
B哮鳴音( wheezes)
C喘鳴( stridor)
D粗捻音( crepitation )

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念為呼吸音的聽診與病理對應(Auscultation of Breath Sounds),特別是區分上呼吸道(Upper Airway)與下呼吸道(Lower Airway)阻塞所產生的異常呼吸音。物理治療師在進行心肺物理治療評估時,必須能準確辨別呼吸音以判斷病灶位置。

選項分析

  • A. 爆裂音(Crackles / Rales)

    • 錯誤。爆裂音是一種不連續(discontinuous)、短促的爆破聲,聽起來像魔鬼氈撕開或頭髮搓揉的聲音。
    • 成因:通常是因為下呼吸道(特別是肺泡或小支氣管)內有液體(如肺炎、肺水腫),或者是塌陷的肺泡在吸氣時突然打開(如肺纖維化、肺塌陷)所致。並非上呼吸道狹窄。
  • B. 哮鳴音(Wheezes)

    • 錯誤。哮鳴音是一種連續(continuous)、高頻的音樂性聲音,通常在呼氣期較明顯。
    • 成因:是由於下呼吸道(支氣管、細支氣管)因痙攣、水腫或分泌物阻塞變窄,氣流通過時產生震動。常見於氣喘(Asthma)或慢性阻塞性肺病(COPD)。
  • C. 喘鳴(Stridor)

    • 正確。喘鳴是一種連續、高頻且刺耳

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