110年:心兒物治(2)

針對高血壓患者在進行運動計畫訓練時,下列敘述何者錯誤?

A訓練強度為最大心率之 70 ~ 85% ,訓練時間宜 30 ~ 45 分
B若服用乙型交感神經阻斷劑時,可用自覺用力指數作為訓練強度指標
C若觀察抗高血壓藥物之副作用,應特別注意血液中鈣離子濃度
D若服用利尿劑時,心率之訓練強度指標較不受影響

詳細解析

本題觀念:

本題考查重點在於高血壓患者的運動處方(Exercise Prescription)以及抗高血壓藥物對運動反應與生理數值的影響。物理治療師需掌握藥物副作用(特別是電解質不平衡)及藥物對心率監測的干擾,以確保運動訓練的安全性與有效性。

選項分析

  • A. 訓練強度為最大心率之 70 ~ 85% ,訓練時間宜 30 ~ 45 分(此選項在考題邏輯中視為正確)

    • 分析:雖然 ACSM 針對高血壓的特定指引主要建議「中等強度」(Moderate Intensity,約 40-60% HRR 或 VO2R),但對於一般有氧適能的訓練區間,70-85% 最大心率(%HRmax)大致對應到中等到中高強度(約 55-75% VO2max)。
    • 在許多傳統物理治療或運動生理學教科書中,70-85% HRmax 被視為標準的有氧訓練區間(Target Heart Rate Zone)。考題將此視為正確敘述,代表認可此強度範圍對高血壓患者(在排除禁忌症與個案狀況允許下)是可行的訓練區間。
  • B. 若服用乙型交感神經阻斷劑時,可用自覺用力指數作為訓練強度指標(此選項正確)

    • 分析:乙型交感神經阻斷劑(Beta-blockers)會抑制交感神經對心臟的刺激,導致**安靜心率與最

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