新生兒被檢查出發展性髖部發育障礙（ developmental dysplasia of the hip ），在年齡 1 至 6 個月的期間內的處理，下列何項最適當？

本題觀念：

本題主要考查 發展性髖關節發育不良 (Developmental Dysplasia of the Hip, DDH) 在不同年齡層的標準治療準則。DDH 的治療策略高度依賴病患的年齡與髖關節的病理嚴重程度，核心原則是越早發現、治療越簡單且預後越好。

選項分析

• A. 將股骨頭復位到正確位置後，晚上平躺睡覺時使用尿布擺位

  • 錯誤。單純使用尿布（如雙層或三層尿布，Double/Triple diapering）在現代醫學指引中，通常被認為治療效果不足或缺乏足夠證據支持其作為確診 DDH 的主要治療手段。
  • 對於 1-6 個月的嬰兒，若已確診髖關節發育不良或脫位，需要更穩定的輔具（如 Pavlik harness）來維持復位姿勢（屈曲與外展）。僅在晚上使用尿布且沒有全天候固定，無法提供足夠的穩定性讓髖臼與股骨頭正常發育。

• B. 將股骨頭復位到正確位置後，全天穿戴派立克氏吊帶（ Pavlik harness ）來穩固，直到髖關節活動穩定後再逐漸減少穿戴時間

  • 正確。派立克氏吊帶 (Pavlik harness) 是 6 個月以下 嬰幼兒治療 DDH 的黃金標準 (Gold Standard) 和首選治療方式。

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