110年:心兒物治(2)

下列有關於肺結構與循環發展的敘述,何項正確?

A肺臟從中胚層發育來的
B肺泡、微血管與支氣管的發育於懷孕週數 14 ~ 15 週完成
C表面活性劑的分泌量於懷孕週數 34 ~ 35 週達到成熟
D肺泡的數量於出生時達到與成人一樣

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 胚胎肺部發育 (Embryonic Lung Development) 的階段與生理成熟時程。這包含肺臟的胚層來源、肺泡與支氣管的發育分期(Pseudoglandular, Canalicular, Saccular, Alveolar stages),以及表面張力素(Surfactant)生成的關鍵時間點。這些知識對於物理治療師評估早產兒(Preterm infants)的呼吸功能與預後至關重要。

選項分析

  • A. 肺臟從中胚層發育來的

    • 錯誤
    • 肺臟的發育涉及兩種胚層。肺部的上皮組織(epithelium,包含氣管、支氣管、肺泡的內襯細胞)是源自於內胚層 (Endoderm) 的前腸(foregut)腹側發育出的呼吸憩室(respiratory diverticulum)。
    • 而肺部的結締組織、軟骨、平滑肌與血管等支持構造,則是由中胚層 (Mesoderm)(具體來說是臟壁中胚層 splanchnic mesoderm)發育而來。
    • 因此,單純說「肺臟從中胚層發育」是不精確且錯誤的,其功能性核心(氣體交換表面)源自內胚層。
  • B. 肺泡、微血管與支氣管的發育於懷孕週數 14 ~ 15 週完成

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