下列那種內分泌激素過高可能會有肌肉震顫（ muscle tremor ）的情形？

本題觀念：

本題主要考查內分泌激素失調（特別是激素過高）對神經肌肉系統的影響。物理治療師在臨床評估時，需能透過觀察病患的肌肉骨骼或神經症狀（如震顫、肌無力、關節腫大），推斷潛在的內分泌系統疾病。

選項分析

• A. 甲狀腺素 (Thyroxine)：正確。

  • 機制：甲狀腺素（T4）與三碘甲狀腺素（T3）過高（即甲狀腺機能亢進, Hyperthyroidism）會增加身體對兒茶酚胺（catecholamines，如腎上腺素）的敏感性，導致交感神經系統過度興奮。
  • 症狀：臨床上最典型的神經肌肉症狀之一就是細微的肌肉震顫（fine muscle tremor），常見於手指伸直時。其他症狀包括心悸（tachycardia）、焦慮、體重減輕、反射增強（hyperreflexia）及肌肉無力（ proximal muscle weakness）。
  • 臨床檢查：物理治療師在觀察病患手部平舉時，若發現細微且快速的顫抖，應懷疑甲狀腺機能亢進的可能。

• B. 催產素 (Oxytocin)：錯誤。

  • 機制：主要功能為促進子宮收縮與乳汁分泌（射乳反射）。
  • 過高症狀：催產素過高極為罕見（通常發生在藥物引產過量）。其毒性主要表現為水分滯留

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