長期攝取大量肉類的高蛋白飲食，會造成腎血流量及腎絲球過濾率（ GFR ）的變化，下列何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗的是腎臟生理學中，飲食蛋白質攝取對腎臟血液動力學（Renal Hemodynamics）的影響，特別是**腎絲球過濾率（GFR）與腎血流量（RBF）**的變化機制。這在生理學中被稱為「蛋白質引發的過濾過度」（Protein-induced Hyperfiltration）。

選項分析

• 選項 A：腎血流量增加，腎絲球過濾率減少

  • 錯誤。高蛋白飲食會引起入球小動脈（afferent arteriole）擴張，這會導致腎血流量（RBF）增加，同時也會增加腎絲球微血管的靜水壓，進而增加（而非減少）腎絲球過濾率（GFR）。

• 選項 B：腎血流量減少，腎絲球過濾率增加

  • 錯誤。若腎血流量減少，通常會導致過濾率下降。高蛋白飲食的生理機制是透過血管擴張來運作，因此血流量是增加的。

• 選項 C：兩者皆增加

  • 正確。這是高蛋白飲食對腎臟的典型生理反應，機制如下：
    1. 胺基酸重吸收增加：攝取大量肉類（蛋白質）後，血液和濾液中的胺基酸濃度上升。
    2. 近端小管負載：在近端小管（Proximal Tubule），胺基酸需要與鈉離子（Na+）透過共轉運機制（Co-transpo

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