110年:物治基礎(2)

擺位在下列那個髖關節位置可以使股骨頭和髖臼的接觸面達到最大契合?

A髖屈曲合併稍微內收和內轉
B髖伸直合併稍微外展和外轉
C髖屈曲合併稍微外展和外轉
D髖伸直合併稍微內收和內轉

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是髖關節的最大關節面契合位置 (Position of Maximum Articular Congruence)緊鎖位置 (Close-packed Position) 之間的區別。

在許多關節中,「緊鎖位置」通常意味著韌帶最緊且關節面契合度最高。然而,髖關節是一個特例。根據權威肌動學書籍(如 Neumann's Kinesiology),髖關節的這兩種位置是分開的:

  1. 緊鎖位置 (Close-packed position):指韌帶與關節囊最緊繃、關節最穩定的位置,為伸直 (Extension)、些微外展 (Abduction)、內轉 (Internal Rotation)
  2. 最大契合位置 (Position of Maximum Congruence):指股骨頭與髖臼骨頭接觸面積最大的位置。由於髖臼在解剖位置上開口稍微向前、向外、向下,為了讓股骨頭完全深入髖臼覆蓋,必須將髖關節擺位在類似「四足跪姿 (Quadruped position)」的狀態,即屈曲 (Flexion) 約90度、外展 (Abduction)、外轉 (External Rotation)

選項分析

  • (A) 髖屈曲合併稍微內收和內轉
    • 這是髖關節最不穩定、最

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