有關髕骨的敘述，下列何者正確？①病患接受髕骨切除手術之後，股四頭肌收縮力量相同時，伸直力矩增加 ②髕骨可使股四頭肌收縮之力臂增加 ③髕骨關節的作用力於膝關節彎曲角度增加時越大 ④膝關節彎曲90度時，關節接觸面於髕骨兩側

本題觀念：

本題考查的核心觀念是髕股關節（Patellofemoral Joint, PFJ）的生物力學（Biomechanics），特別是髕骨對於膝伸直力矩的貢獻、關節反作用力（Reaction Force）隨角度的變化，以及不同膝屈曲角度下的髕骨接觸面位置。

選項分析

• ① 病患接受髕骨切除手術之後，股四頭肌收縮力量相同時，伸直力矩增加：錯誤

  • 解析：髕骨的主要功能是作為一個支點（Spacer），將股四頭肌腱與髕韌帶遠離膝關節的旋轉軸心，從而增加力臂（Moment Arm）。
  • 力矩（Torque）= 力（Force）× 力臂（Moment Arm）。
  • 若進行髕骨切除術（Patellectomy），力臂會顯著縮短。在股四頭肌收縮力量相同的情況下，力臂變短會導致產生的伸直力矩減少，而非增加。臨床上患者會出現伸膝力量減弱（Extensor lag）。

• ② 髕骨可使股四頭肌收縮之力臂增加：正確

  • 解析：這是髕骨最重要的生物力學功能。它增加了伸膝機制的力臂長度，使股四頭肌能以較省力的方式產生相同的膝伸直力矩。據研究，髕骨可增加伸膝力臂約 30% 以上（特別是在伸直初期至中期）。

• **③ 髕骨關節的作用力於

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