下列那一塊肌肉的過度活動與顳顎關節盤內障礙（ internal derangement ）有密切關係？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於 顳顎關節（Temporomandibular Joint, TMJ） 生物力學與病理機制的理解，特別是 關節盤內障礙（Internal Derangement） 的成因。

1. 關節盤內障礙（Internal Derangement）：最常見的形式是 關節盤前移位（Anterior Disc Displacement）。這是指關節盤相對於顳骨關節窩和下顎髁突（Condyle）的位置發生了異常改變，通常是滑到了髁突的前方。
2. 肌肉解剖與功能：需要找出哪一塊肌肉直接附著在關節盤上，且其過度收縮（Overactivity）或痙攣會產生將關節盤向「前」拉扯的力量，導致移位。

選項分析

• A. 嚼肌（Masseter muscles）：

  • 錯誤。嚼肌是強大的 閉口肌（Elevator），主要功能是上提下顎骨（咬合）。雖然嚼肌的過度活動（如磨牙、緊咬牙關）會導致關節壓力增加和肌筋膜疼痛，但它並不直接附著於關節盤前緣，因此不是直接將關節盤拉離正常位置的主要肌肉。

• B. 顳肌（Temporalis muscles）：

  • 錯誤。顳肌也是主要的 閉口肌，其後束纖維（Posterior fibers）還負責下顎的

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