對於癌症末期或臥床已久的病人，下列何種介入較不適宜？

本題觀念：

本題主要考查安寧緩和醫療（Palliative Care）與長期臥床病人的物理治療介入原則。 對於癌症末期或長期臥床的患者，治療目標首重於維持生活品質（Quality of Life）、症狀緩解、預防併發症（如關節攣縮、壓瘡）以及在安全範圍內維持現有功能。介入措施必須考慮病人的能量消耗（Fatigue）、骨骼轉移風險（Bone metastasis）、以及身體虛弱程度（Deconditioning）。高衝擊、高強度的訓練通常屬於禁忌或極不適宜。

選項分析

• A. 被動關節活動度（Passive Range of Motion, PROM）技術維持關節活動：

  • 適宜。 長期臥床或癌末虛弱病人極易發生關節攣縮（Contracture）和軟組織緊繃。PROM 是最基礎且必要的介入，能維持軟組織長度與關節活動度，並有助於減輕疼痛與促進循環，且能量消耗極低，非常適合此類病人。

• B. 增強式訓練（Plyometric training）強化肌肉力量：

  • 較不適宜（正確答案）。
  • 增強式訓練（如跳躍、彈震式訓練）利用肌肉的「伸展-收縮循環」（Stretch-Shortening Cycle）來產生爆發力。此類訓練強度高、衝擊力大，對骨骼

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