加壓衣可控制疤痕生成的原因與下列那一種酵素的活性增加有關？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於**加壓治療（Pressure Therapy）**控制肥大性疤痕（Hypertrophic scar）的生理機轉認知。加壓衣是燒燙傷復健中控制疤痕增生的黃金標準治療之一，其核心原理是透過持續的機械性壓力來改變疤痕組織的微環境，進而調節細胞外基質（Extracellular Matrix, ECM）的代謝平衡。

選項分析

• A. 彈力蛋白酶（Elastase）：

  • 錯誤。彈力蛋白酶主要分解彈性蛋白（elastin）。雖然疤痕組織中也有彈性纖維的異常，但肥大性疤痕的主要病理特徵是**膠原蛋白（collagen）**的過度堆積與排列紊亂，而非彈性蛋白。因此，彈力蛋白酶不是加壓治療主要調控的關鍵酵素。

• B. 角蛋白酶（Keratinase）：

  • 錯誤。角蛋白酶主要分解角質蛋白（keratin），這是表皮層（epidermis）的主要成分。肥大性疤痕的問題出在真皮層（dermis）的纖維組織增生，與表皮角質層的分解無直接關聯。

• C. 膠原蛋白酶（Collagenase）：

  • 正確。這是加壓治療機轉中最經典且常被引用的解釋。
  • 機制說明：加壓衣施加的壓力（通常建議 20-30 mmHg）會超過微血管壓力，造成疤痕組

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