110年:物治技術(2)
依據 Norkin的方法,執行關節活動度的步驟依序為何?①固定近端肢段 ②移動遠端肢段由起始位置至最大活動位置,並決定終端感覺( end-feel ) ③擺放關節量角尺 ④觸診解剖標記 ⑤受測者擺於受測位置 ⑥讀取角度並記錄
A⑤ ④ ③ ① ② ⑥
B⑤ ① ② ③ ④ ⑥
C⑤ ① ② ④ ③ ⑥
D⑤ ③ ④ ① ② ⑥
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是 關節活動度測量 (Goniometry) 的標準化操作流程,依據的是物理治療評估領域的權威教科書 Norkin & White 的《Measurement of Joint Motion: A Guide to Goniometry》。此流程設計的核心邏輯在於「先評估、後測量」,確保在擺放儀器前,治療師已確認關節的可活動範圍及終端感覺 (End-feel),以保障病患安全並獲得準確數值。
選項分析
根據 Norkin & White 建議的 12步驟檢查流程 (12-step examination sequence),核心步驟順序如下:
- 擺位 (Positioning):將受測者擺於建議的測試姿勢 (⑤)。這是首要步驟,確保關節處於起始位置 (通常為0度) 並讓近端肢體穩定。
- 固定 (Stabilization):固定近端肢段 (①)。防止代償動作 (substitution),確保動作僅發生在受測關節。
- 評估動作與終端感覺 (Assessment of Motion & End-feel):移動遠端肢段由起始位置至最大活動位置,並決定終端感覺 (②)。
- 關鍵點:治療師必須在放量角器之前,先被動移動肢體,評估是否有疼痛、受限,並判定
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