Jacobson所提的漸進式放鬆技巧，其進行之先後順序應為下列何者？①緩慢地深呼吸 ②近端肌肉先收縮後再放鬆 ③遠端肌肉先收縮後再放鬆

本題觀念：

本題考查的是 Jacobson 漸進式肌肉放鬆法 (Jacobson's Progressive Muscle Relaxation, PMR) 的標準執行程序與原則。這是一種透過系統性地收縮與放鬆特定肌群，幫助患者辨識「緊張」與「放鬆」感覺差異（Proprioceptive discrimination），進而降低整體肌肉張力與焦慮的行為治療技術。

選項分析

• ① 緩慢地深呼吸：

  • 正確順序：第一步。
  • 在進行任何肌肉收縮練習前，標準程序通常會先要求患者處於舒適姿勢（如仰臥或坐姿），並進行數次緩慢的深呼吸。這能幫助患者集中注意力、降低交感神經興奮度，為接下來的肌肉放鬆訓練做好生理與心理準備。

• ③ 遠端肌肉先收縮後再放鬆：

  • 正確順序：第二步。
  • Jacobson 的放鬆技巧在肢體部位的順序上，原則是由遠端 (Distal) 向近端 (Proximal) 進行。
  • 理由：遠端肌肉（如手掌握拳、腳趾捲曲）通常受意識控制的程度較高，患者較容易去執行「用力收縮」與「完全放鬆」的指令，也較易感受到肌肉張力的變化。因此，訓練通常從手部或腳部開始。
  • 常見順序範例：手掌（遠端）→ 前臂 → 上臂 → 肩膀（近

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