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110年:物治技術(2)

針對學者 Kaltenborn 所提出的脊椎偶合動作（ coupled movement ）之敘述，下列何者正確？

AC1～ C2 因為是非典型的脊椎骨，所以兩節之間並不會產生偶合動作
B在較屈曲的位置，胸椎側彎之偶合動作是搭配同側的旋轉動作
C在較後伸的位置，腰椎側彎之偶合動作是搭配同側的旋轉動作
D脊椎偶合動作之理論也適用於脊椎結構異常的病患

詳細解析

本題觀念：

本題考查的是 Kaltenborn (卡爾騰伯恩) 學派對於脊椎 偶合動作 (Coupled Movement) 的具體理論，特別是針對胸椎與腰椎在不同擺位（屈曲或後伸）下的偶合模式。

在徒手治療（OMT）理論中，脊椎的側彎（Side-bending）與旋轉（Rotation）通常是伴隨發生的，無法單獨進行。Kaltenborn 的觀點與傳統 Osteopathic (如 Fryette's Laws) 略有不同，主要區分如下：

  1. 頸椎 (C2-T1)：不論位置，側彎與旋轉發生在 同側 (Ipsilateral)。
  2. 上頸椎 (C0-C2)：側彎與旋轉發生在 對側 (Contralateral)。
  3. 胸椎與腰椎 (T1-L5)：偶合方向取決於脊椎是處於「屈曲 (Flexion)」還是「後伸 (Extension)」狀態（即關節面的閉鎖或開放狀態）。

選項分析

  • A: C1～ C2 因為是非典型的脊椎骨，所以兩節之間並不會產生偶合動作
    • 分析：錯誤。
    • 理由：C1-C2 (Atlanto-axial joint) 雖然是非典型脊椎關節，主要動作是旋轉，但它們確實存在偶合動作。根據解剖生物力學（特別是翼狀韌

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