對五十肩病人實施肌筋膜放鬆術（ myofascial release ）治療其肩痛，下列何種方式最為合適？

本題觀念：

本題考查重點在於五十肩（Frozen Shoulder / Adhesive Capsulitis） 的物理治療介入中，針對肌筋膜放鬆術（Myofascial Release, MFR） 技術的選擇與應用。

五十肩的核心病理為盂肱關節囊（glenohumeral capsule）及其周圍軟組織（如旋轉肌袖 interval、韌帶、筋膜）的沾黏與纖維化，導致全方位的關節活動度受限與疼痛。肌筋膜放鬆術（MFR）的治療目標是透過長時間、低負載的牽拉（traction）或伸展，改善筋膜的延展性並減輕疼痛。

選項分析

• A. 病人站姿，治療師雙手分別平貼於上斜方肌與三角肌處，進行牽張（stretch）

  • 不合適。
  • 理由：MFR 技術通常要求病人在完全放鬆的姿勢下進行（如仰臥或俯臥），以減少肌肉張力對筋膜釋放的干擾。站姿下，病人需抗重力維持姿勢，肌肉處於收縮狀態，不利於肌筋膜放鬆。此外，單純平貼牽張上斜方肌與三角肌較偏向一般軟組織伸展，且難以有效針對深層關節囊與整體肩帶筋膜進行釋放。

• B. 病人坐姿，治療師以食指按壓（compression）上斜方肌肌腹（muscle belly），並抬舉患側手至無痛處

  • 不合適。
  • **理

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