110年:物治技術(2)
關於傾斜床訓練的敘述,下列何者正確?
A傾斜床訓練常使用於有姿勢性低血壓的患者
B當病患有暈眩的感覺時,應立即將傾斜床調整為患者最直立狀態
C傾斜床訓練時,不須監控血壓
D傾斜床訓練時,傾斜的角度應越大越好
詳細解析
本題觀念:
本題考查傾斜床訓練 (Tilt Table Training) 的臨床應用、適應症、安全監測及緊急處理原則。傾斜床主要用於協助長期臥床患者重新適應直立姿勢、改善姿勢性低血壓 (Orthostatic Hypotension, OH)、增加下肢承重刺激及預防臥床併發症。
選項分析
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A. 傾斜床訓練常使用於有姿勢性低血壓的患者 (正確)
- 解析:姿勢性低血壓 (OH) 是傾斜床訓練的主要適應症之一。長期臥床會導致感壓反射 (baroreceptor reflex) 敏感度降低及下肢靜脈順應性增加。透過傾斜床訓練,可以循序漸進地增加傾斜角度,重新訓練自主神經系統對姿勢改變的調節能力,改善血管收縮反應,從而提升患者的直立耐受度 (orthostatic tolerance)。
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B. 當病患有暈眩的感覺時,應立即將傾斜床調整為患者最直立狀態 (錯誤)
- 解析:暈眩 (dizziness) 或頭暈是腦部血液灌流不足 (cerebral hypoperfusion) 的前兆 (presyncope)。若將傾斜床調整至「最直立」狀態,會加重重力對血液的影響,使血液更大量地滯留於下肢,進一步減少靜脈回流與心輸出量,可能導致患者發生暈厥 (syncope) 或休克。
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