110年:物治技術(2)

關於輪椅坐姿擺位處方使用的軀幹側支撐,下列敘述何者錯誤?

A如果個案乘坐具有後躺( recline )功能的輪椅,使用軀幹側支撐時最好選擇有旋開( swing away )功能,並 在後躺時先將軀幹側支撐旋開
B如果個案需要以水平移動方式進行橫向移位,使用軀幹側支撐時最好選擇有旋開( swing away )功能,並在 移位時先將軀幹側支撐旋開
C軀幹側支撐設置的高度應避免直接撐在胸廓的側邊,以免造成肋骨處皮下組織壓瘡
D如果個案有自推輪椅的需求,應該儘量選擇較薄的軀幹側支撐墊,以免影響上肢活動

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 輪椅擺位與處方 (Wheelchair Seating and Positioning) 中的 軀幹側支撐 (Lateral Trunk Supports, LTS) 使用原則。這涉及生物力學、解剖位置以及預防壓瘡與併發症的臨床推理。軀幹側支撐主要用於矯正脊柱側彎(scoliosis)或提供軀幹不穩定的個案側面支撐。

選項分析

  • 選項 A 分析 (正確敘述)

    • 內容:如果個案乘坐具有後躺(recline)功能的輪椅,使用軀幹側支撐時最好選擇有旋開(swing away)功能,並在後躺時先將軀幹側支撐旋開。
    • 理由:當輪椅進行 後躺 (Recline) 動作(即椅背角度向後打開)時,使用者的軀幹會相對於椅背產生 剪力 (Shear) 或滑動(通常是身體會相對於椅背向上或向下位移)。如果軀幹側支撐是固定在椅背上且未旋開,當椅背後躺時,支撐墊會隨椅背移動,可能會嚴重摩擦使用者的側面皮膚,甚至卡住腋下或壓迫肋骨造成傷害。因此,為了安全,建議選擇可旋開式(swing-away)硬體,並在改變椅背角度前將其旋開,或使用具備滑動補償機制的特殊支撐系統。
  • 選項 B 分析 (正確敘述)

    • 內容:如果個案需要以水平移動方式進

...(解析預覽)...