110年:物治技術(2)
下列何者不是膝上截肢者因為使用手動鎖定式( manual lock )膝關節而產生的異常步態?
A內鞭步態( medial whip gait )
B抬臀步態( hip-hiking gait )
C跳躍步態( vaulting gait )
D環繞步態( circumduction gait )
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於**膝上截肢(Transfemoral Amputation)**義肢膝關節種類及其對應步態偏差(Gait Deviations)的理解。
特別是針對**手動鎖定式膝關節(Manual Lock Knee)**的特性:
- 特性:此類膝關節在行走過程中(包含站立期與擺盪期)均維持鎖定在完全伸直的狀態。
- 生物力學影響:由於膝關節在擺盪期(Swing phase)無法彎曲,導致患側肢體在功能上會比健側長(因為正常步態中,膝蓋彎曲會縮短腿長以利足部離地)。
- 代償機制:為了讓伸直的義肢能順利通過地面而不絆倒(Toe clearance),使用者必須採取特定的代償步態。
選項分析
- (A) 內鞭步態(Medial whip gait):正確答案(即非此關節造成之步態)
- 定義:內鞭步態是指在擺盪期初期(Initial swing),當膝關節開始**彎曲(Flexion)**時,腳跟向內側(Medial)甩動的現象。
- 成因:通常是因為膝關節軸向設定過度外轉(Excessive external rotation of the knee bolt)、接受腔過緊或穿戴不當所致。
- 解析:手
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