老張中風一年多了，目前下肢仍然停留在布朗斯壯分期第四期，各動作分數只有 2 分，下列何種肌貼治療最適當？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於**中風後動作恢復分期（Brunnstrom Recovery Stages）的臨床特徵理解，以及如何針對不同階段的動作控制缺損，選擇最適當的肌能系貼紮（Kinesio Taping）**策略。

老張處於Brunnstrom Stage IV，此階段特徵為痙攣（Spasticity）開始下降，病患開始能做出脫離協同動作（Synergy patterns）的分離運動，但動作控制仍不穩定且肌力較弱（題目所述各動作分數僅2分，意指在無重力下可做全關節活動，或僅有微弱收縮）。此時治療目標應著重於誘發動作控制（Motor Control）與增加感覺輸入（Sensory Input），而非單純的固定或強力促進。

選項分析

• A. 在每一個關節的各動作方向都貼上肌貼來促進肌肉收縮

  • 錯誤。肌貼的使用強調「針對性」。若在每個關節的所有方向（例如同時貼屈肌與伸肌）都給予促進貼紮，會造成拮抗肌同時收縮（Co-contraction），反而可能導致關節僵硬，阻礙功能性動作的產生。此外，對於Stage IV的病患，重點是「協調性」與「分離動作」，而非單純的全面收縮。

• **B. 利用全寬的Ｉ型貼布由遠段往近端給予 100% 張力將近端關節作固定式的貼紮，可以改善近端關節動

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