關於應用功能性電刺激來治療神經系統損傷患者，下列敘述何者最不適當？

本題觀念：

本題主要考查 功能性電刺激 (Functional Electrical Stimulation, FES) 的生理機制及其在神經系統損傷患者（如脊髓損傷、中風）復健中的臨床應用。核心觀念在於比較「生理性肌肉收縮」與「電刺激誘發肌肉收縮」在運動單元徵召順序 (Motor unit recruitment order) 上的差異。

選項分析

• A. 利用植入式電極進行功能性電刺激，來改善脊髓損傷患者之抓握能力：敘述適當

  • 對於高位脊髓損傷（如 C5-C6 四肢癱瘓）患者，可以使用植入式 FES 系統（例如著名的 Freehand System）來刺激前臂肌肉，重建手部的抓握（grasp）與釋放功能。相較於表面電極，植入式電極能提供更精確的肌肉控制並減少皮膚阻抗問題，是臨床上已證實的治療選項。

• B. 可用於治療中風患者肩膀之半脫位與疼痛：敘述適當

  • 中風後初期，由於棘上肌 (Supraspinatus) 和三角肌 (Deltoid) 無力，容易導致盂肱關節 (Glenohumeral joint) 半脫位。FES 可被用來刺激這些肌肉，產生收縮以將肱骨頭拉回關節盂，藉此預防或減輕半脫位，並間接改善相關的肩膀疼痛。這在物理治療臨床指引中是常見的介入方式。

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