110年:神經物治(1)

下列何部位腦中風會同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損?

A右腦皮質
B左腦皮質
C右側腦幹
D左側腦幹

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念是 「交叉性感覺缺損」 (Crossed/Alternating Hemianesthesia),這是 腦幹中風 (Brainstem Stroke) 的典型特徵。

  • 大腦皮質 (Cortex) 病變:通常造成 對側 顏面與 對側 肢體的感覺/運動缺損(因為神經路徑已在腦幹或脊髓交叉)。
  • 腦幹 (Brainstem) 病變:會同時影響同側的顱神經核(造成 同側 顏面症狀)與行經該處的上/下行傳導束(造成 對側 肢體症狀),形成「交叉」表現。

選項分析

  • A. 右腦皮質

    • 右大腦半球掌管左側身體與左側顏面的感覺(經由視丘投射)。
    • 若右腦皮質受損,會出現 左側 顏面與 左側 肢體的感覺缺損。
    • 與題目描述不符。
  • B. 左腦皮質

    • 左大腦半球掌管右側身體與右側顏面的感覺。
    • 若左腦皮質受損,會出現 右側 顏面與 右側 肢體的感覺缺損。
    • 與題目描述不符(題目為左側肢體)。
  • C. 右側腦幹(正確答案)

    • 顏面感覺機制:顏面的痛溫覺由 **三叉神經脊髓徑核 (Spi

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