110年:神經物治(1)

一位腦傷患者的葛拉斯哥昏迷量表( Glasgow Coma Scale )為 E1M2V2 ,他的運動反應及昏迷程度為何?

A肢體異常伸直,重度昏迷
B肢體異常彎曲,中度昏迷
C退縮反應,重度昏迷
D局部反應,中度昏迷

詳細解析

本題觀念:

本題考查重點為**葛拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale, GCS)**的評分標準及其與腦傷嚴重程度的對應關係。考生需熟練 GCS 中各項反應(E, V, M)的具體分數定義,以及總分如何劃分輕度、中度與重度昏迷。

選項分析

題目給定患者的 GCS 為 E1M2V2,總分為 1 + 2 + 2 = 5 分

  • E1 (Eye opening):對刺激無睜眼反應(None)。
  • V2 (Verbal response):發出無法理解的聲音(Incomprehensible sounds)。
  • M2 (Motor response)伸展反應/去大腦僵直(Extension to pain / Decerebrate rigidity)

根據 GCS 總分進行嚴重程度分類:

  • 輕度腦傷 (Mild):13 - 15 分
  • 中度腦傷 (Moderate):9 - 12 分
  • 重度腦傷 (Severe):3 - 8 分

選項逐一分析:

  • (A) 肢體異常伸直,重度昏迷
    • 正確。M2 代表對疼痛刺激呈現「異常伸直」(Extension)。總分 5 分屬於 3-8 分的範圍,定義為「重度

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