110年:神經物治(1)

王太太一年前發生車禍造成輕度創傷性腦傷,肢體沒有大礙,但常感到視力模糊與眩暈而影響正常生活,下列何者為可能的介入方式?

A卡松-庫克西運動
B限制誘發動作治療
C福田踏步運動
D法朗克氏運動

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗物理治療師對於 創傷性腦傷後遺症 (Post-concussion syndrome / TBI sequelae) 中,針對 前庭功能障礙 (Vestibular dysfunction) 的介入選擇。 病患王太太為輕度腦傷(Mild TBI),肢體功能正常(排除偏癱),但主要症狀為「視力模糊」(可能與前庭眼反射 VOR 受損有關)與「眩暈」(Vertigo/Dizziness)。這類症狀通常顯示內耳前庭系統或中樞前庭路徑受損,導致平衡與視覺穩定性問題。

選項分析

  • A. 卡松-庫克西運動 (Cawthorne-Cooksey exercises)正確答案

    • 原理:這是一套經典的 前庭復健運動 (Vestibular Rehabilitation Therapy, VRT)
    • 目的:透過一系列漸進式的眼部、頭部與身體動作(如:頭部轉動合併眼球注視),利用「習慣化 (Habituation)」原理,讓大腦適應引起暈眩的動作訊號,並促進代償機制。
    • 適應症:專門用於治療前庭功能低下、眩暈、動暈症及腦震盪後頭暈的患者。病患的「視力模糊(動態視力不穩)」與「眩暈」正是此運動的主要治療目標。
  • **B. 限制誘發動作治療

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