110年:神經物治(1)

下列何者不是失智症的治療原則?

A治療環境需複雜化與多元化,以增加感覺刺激
B重複相同訓練,包含伸展操、平衡、有氧、肌力等
C維持簡單規律的運動
D配合音樂來安撫情緒

詳細解析

本題觀念:

失智症(Dementia)的物理治療原則主要圍繞在安全性降低認知負荷善用程序性記憶以及情緒安撫。由於失智症患者的認知功能(如注意力、判斷力、空間感)退化,治療環境與計畫必須調整以適應其能力,避免造成患者的混亂或災難性反應(Catastrophic reaction)。

選項分析

  • A. 治療環境需複雜化與多元化,以增加感覺刺激 (錯誤,為本題答案)

    • 分析:失智症患者對於環境的適應能力顯著下降,過度複雜、吵雜或充滿過多變化的環境容易導致感官過載(Sensory Overload),引發患者的焦慮、躁動、混亂甚至攻擊行為。
    • 正確原則:治療環境應保持簡單、固定、熟悉且安全。減少不必要的環境刺激(如噪音、雜亂的視覺背景),並提供清楚的視覺提示(如標示廁所位置),有助於讓患者感到安心並專注於治療任務。雖然特定療法(如多感官刺激室 Snoezelen)會使用感覺刺激,但那是在高度控制且結構化的環境下進行,而非一般的「複雜化」環境。
  • B. 重複相同訓練,包含伸展操、平衡、有氧、肌力等 (正確)

    • 分析:失智症患者的程序性記憶(Procedural Memory,即「身體記得怎麼做」的能力)

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