110年:神經物治(1)
關於前庭功能評估，下列敘述何者正確？
A旋轉椅檢查（ rotary chair test ）利用頭部旋轉誘發前庭眼球反射（ vestibulo-ocular reflex) ，以檢測前半規管是 否受損
B兩側溫差測驗（ caloric test ）利用溫差引起內淋巴液流動，以檢測後半規管功能
C可利用動態步態指數量表（ dynamic gait index ）評估前庭病變患者的步態穩定度
D頭暈殘障量表（ dizziness handicap inventory ）不適用於前庭病變患者
詳細解析
本題觀念：
本題主要考查物理治療師對於前庭功能評估工具（Vestibular function assessment）的適應症、測試原理及其所對應的解剖構造認知。考生需區分實驗室儀器檢查（如旋轉椅、溫差測驗）所針對的特定半規管，以及功能性量表（如 DGI、DHI）的臨床用途。
選項分析
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A 錯誤：旋轉椅檢查主要檢測「水平（外）半規管」
- 理由：旋轉椅檢查（Rotary chair test）是將患者固定在椅子上，在黑暗中進行特定頻率的旋轉，誘發前庭眼球反射（VOR）。由於標準的旋轉是在垂直軸上（Yaw plane）進行左右旋轉，這主要刺激的是水平半規管（Horizontal/Lateral semicircular canal）。
- 修正：並非檢測前半規管，而是水平半規管。
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B 錯誤：兩側溫差測驗主要檢測「水平（外）半規管」
- 理由：溫差測驗（Caloric test）是藉由灌注冷水/熱水（或氣體）入外耳道，改變內淋巴液溫度造成密度變化，產生對流而刺激毛細胞。檢查時會將頭部抬高 30 度，使水平半規管處於與地心引力平行的垂直位置，以利產生對流。
- 修正：並非檢測後半規管，而是水平半規管及上網前庭神經（S
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