110年:神經物治(1)
訓練處於恢復期的基蘭-巴瑞氏症候群患者,進行主動髖關節和膝關節屈曲運動,重複數次後,發現該患者已無法再完成任何一次的動作時,應採取下列何種作法?
A立即停止相關肌群的運動訓練
B利用本體感覺神經肌肉促進術誘發動作
C在肢體遠端加上沙包增加穩定度後,以主動輔助的方式繼續訓練
D配合規律的呼吸,吸氣時做關節屈曲、吐氣時做關節伸直,繼續訓練
詳細解析
本題觀念:
基蘭-巴瑞氏症候群 (Guillain-Barré Syndrome, GBS) 之過度無力 (Overwork Weakness)
本題核心在於 GBS 患者在恢復期 (Recovery phase) 的運動訓練原則,特別是關於**「過度無力」(Overwork weakness)** 的預防。 GBS 是一種去髓鞘 (demyelinating) 的下運動神經元疾病。在神經再生的恢復期,新生的神經芽或剛重新髓鞘化的神經非常脆弱。若在此時進行高強度或導致極度疲勞的訓練,會導致代謝需求超過神經供血或修復能力,反而造成永久性的肌肉損傷或功能退步。因此,GBS 的復健黃金準則是:避免疲勞 (Avoid fatigue)、採取次最大強度 (Submaximal)、少量多次。
選項分析
- A. 立即停止相關肌群的運動訓練 (正確答案)
- 分析:題目描述患者在重複數次運動後,「已無法再完成任何一次的動作」,這顯示該肌群已達到完全疲勞 (Exhaustion) 或暫時性衰竭。
- 理由:根據 GBS 的復健指引,一旦出現肌肉疲勞跡象(如動作無法完成、顫抖、代償),必須立即停止該特定肌群的訓練,以預防「過度無力」造成的二度傷害。繼續強迫訓練會破壞正在修復的運動單位 (
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