若顳頜關節發生張嘴活動度受限（ closed lock ）時，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查的是顳頜關節（TMJ）功能障礙中**「閉口閉鎖」（Closed Lock）的臨床特徵與病理機制。 「閉口閉鎖」的正式醫學診斷通常為「不可復位性關節盤前移位」（Disc Displacement without Reduction, DDwoR）**。

其主要病理機制是：關節盤（Articular Disc）向前移位後，卡在髁突（Condyle）的前方，且在張嘴過程中無法跳回（復位）到髁突上方。這塊卡住的關節盤變成了機械性的障礙物，阻止髁突向前滑動（Translation），導致病人嘴巴張不開（張口受限）。

選項分析

• A. 可能是因為關節盤向前脫位（ anterior dislocation ），且無法復位

  • 正確。這正是 Closed Lock 的定義。雖然嚴謹的術語通常使用「移位（Displacement）」而非「脫位（Dislocation，通常指髁突脫出關節窩）」，但在中文考題與部分文獻中，針對關節盤的 Anterior Dislocation 指的就是關節盤跑掉且回不來（Without Reduction）。因為關節盤卡在前方且不復位，擋住髁突前移，造成張口活動度受限。

• B. 張嘴時，下頜骨（ mandible ）會偏移至健側

  • 錯誤。應偏移至**

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