110年:骨科物治(1)

對於胸腰椎的運動介入,使用交替等長收縮( alternating isometrics )及節律性穩定( rhythmic stabilization )手法,其交替阻力之方向進展,下列何者較適合?

A矢狀面 →冠狀面 → 橫斷面
B冠狀面 →矢狀面 → 橫斷面
C橫斷面 →矢狀面 → 冠狀面
D矢狀面 →橫斷面 → 冠狀面

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是本體感覺神經肌肉誘發術(PNF)在胸腰椎穩定性訓練中的介入順序動作發展/穩定度層級

主要涉及兩個技術:

  1. 交替等長收縮(Alternating Isometrics, AI):治療師在身體的一側給予阻力,接著轉換到對側(例如:先推前、再推後),要求患者維持姿勢不動。通常針對單一平面進行。
  2. 節律性穩定(Rhythmic Stabilization, RS):治療師同時在身體的相對側給予阻力(例如:一手推左肩前、一手推右肩後),產生扭轉力矩,要求患者進行等長收縮以維持穩定。這強調的是共同收縮(co-contraction)與旋轉控制。

選項分析

在物理治療與動作控制的原則中,軀幹穩定度的建立通常遵循動作發展順序(Developmental Sequence)生物力學的穩定難度,其進展原則為「由簡單到複雜」、「由穩定面到不穩定面」。

  • (A) 矢狀面(Sagittal plane)→ 冠狀面(Coronal plane)→ 橫斷面(Transverse plane)正確
    • 第一階段(矢狀面): 即屈曲/伸直(Flexion/Extension)方向的控制。人體在矢狀面的穩定度通常最早建立(例如嬰兒先學會抬頭、坐姿前後平

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