110年:骨科物治(1)

對於脊椎骨質疏鬆( osteoporosis )的病人,較不建議從事下列何種運動?

A腹部肌肉的等長收縮( isometric contraction )運動
B背部肌肉的等長收縮( isometric contraction )運動
C腹部肌肉的等張收縮( isotonic contraction )運動
D背部肌肉的等張收縮( isotonic contraction )運動

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念在於骨質疏鬆症(Osteoporosis)患者的運動禁忌脊椎生物力學。 對於脊椎骨質疏鬆的患者,運動處方的首要原則是「避免脊椎壓迫性骨折」。脊椎椎體(Vertebral body)的前側通常是骨小樑結構最脆弱的區域。當脊椎進行**屈曲(Flexion)**動作時,會產生巨大的前側壓縮力(Anterior compression force),極易導致椎體塌陷,形成壓迫性骨折(Compression fracture)。因此,任何會導致脊椎「動態屈曲」的運動通常被列為禁忌或較不建議。

選項分析

  • A. 腹部肌肉的等長收縮(isometric contraction)運動

    • 正確性:建議執行。
    • 分析:等長收縮(Isometric)是指肌肉收縮時長度不變,關節不產生位移。例如「縮小腹」(Abdominal drawing-in maneuver)或核心穩定訓練。這類運動能在不造成脊椎彎曲的情況下強化核心肌群,增加脊椎穩定性,且不會增加椎體前側的壓力,對骨鬆患者是安全的。
  • B. 背部肌肉的等長收縮(isometric contraction)運動

    • 正確性:建議執行。
    • 分析:強化背肌有助於抵抗地心引力導致

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