關於脊柱側彎（ scoliosis ）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查脊柱側彎（Scoliosis）的分類與影像學評估，重點在於區分「結構性」與「功能性」側彎的成因，以及 X 光片上不同測量指標（Cobb's angle 與 Pedicle rotation）所代表的臨床意義。

選項分析

• A：長短腳（leg length discrepancy）是常見造成結構性側彎之可能原因

  • 錯誤。
  • 長短腳（LLD）通常造成的是功能性脊柱側彎（Functional Scoliosis），又稱為姿勢性或代償性側彎。
  • 由於骨盆傾斜，脊椎為了維持頭部平衡而產生代償性彎曲。這類側彎的脊椎結構本身無異常（無椎體變形），且當患者坐下或在短腿側加鞋墊後，側彎通常會消失或明顯改善，不屬於結構性側彎。

• B：在X光片上觀察椎根（pedicles）之對稱性，亦可測量脊柱側彎角度

  • 錯誤。
  • 觀察椎根（pedicles）在 X 光片上的位置（如 Nash-Moe method），是用來評估**椎體旋轉（Vertebral Rotation）**的程度，而非測量側彎的角度。
  • 側彎角度是使用 Cobb's angle 測量；椎根偏離椎體中心的程度則反映了脊椎在水平面的旋轉變形。

• **C：楔

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