110年:骨科物治(1)

根據學者 Inman等人的研究結果,在肩關節外展的過程中,若鎖骨無旋轉及抬高之動作,則肩外展角度最多可達角度為何?

A150度
B120度
C60度
D30度

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是肩關節複合體 (Shoulder Complex) 的生物力學,特別是肩肱節律 (Scapulohumeral Rhythm) 以及鎖骨 (Clavicle) 在肩關節外展過程中的關鍵角色。這題直接引用了經典的 Inman (1944) 研究結果,該研究是現代肩關節運動學的基石。

核心概念如下:

  1. 肩關節外展總角度 (180°):由盂肱關節 (GH joint) 與肩胛胸廓關節 (ST joint) 共同完成,比例約為 2:1 (GH 120° : ST 60°)。
  2. 鎖骨的運動學:為了讓肩胛骨順利向上旋轉 (Upward Rotation) 60度,鎖骨必須在胸鎖關節 (SC joint) 發生兩項關鍵動作:
    • 抬高 (Elevation):約 20-30 度(發生在外展早期)。
    • 後旋 (Posterior Rotation):約 40-50 度(發生在外展後期,約 90 度之後)。

選項分析

Inman 等人在 1944 年的研究《Observations on the function of the shoulder joint》中指出,鎖骨的後旋對於肩關節達到完全外展至關重要。

  • (A) 150度:錯誤。這是接

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