棒球投手由於需反覆做出肩關節外展、外轉與水平外展的投球動作，最容易發生的肩關節不穩定方向與夾擠位置分別為何？

本題觀念：

本題考查投擲運動員的肩關節生物力學 (Thrower's Shoulder)，特別是投球動作中「晚期揮臂期 (Late Cocking Phase)」的病理機制。此時期肩關節處於外展 (Abduction) 與最大外轉 (External Rotation) 的姿勢 (即 ABER position)。

選項分析

• (A) 後向不穩定、肩峰下夾擠：

  • 錯誤。
  • 不穩定方向：投球的 ABER 姿勢會將肱骨頭向前推，過度拉扯前側關節囊與韌帶 (如前下盂肱韌帶)，長期下來主要導致前向不穩定 (Anterior Instability) 或微不穩定 (Microinstability)，而非後向。
  • 夾擠位置：肩峰下夾擠 (Subacromial Impingement) 屬於「外部夾擠」，雖然投手也可能發生，但本題描述的機制（反覆外展+外轉）最特異性的病理是「內部夾擠」。

• (B) 後向不穩定、前側內夾擠：

  • 錯誤。
  • 同上，不穩定方向應為前向。
  • 夾擠位置應為後側（後上側）。

• (C) 前向不穩定、後側內夾擠：

  • 正確。

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