下列有關肩部之「觀察結果－可能傷害」，何者正確？

本題觀念：

本題考查肩部常見傷害的「視診（Inspection）」特徵與其對應的病理機制。物理治療師需熟練掌握外觀變形與特定結構損傷的關聯。

選項分析

• A. 梯狀變形（step deformity）－ 應為「肩鎖關節（AC joint）脫位」

  • 錯誤原因：梯狀變形是指鎖骨遠端相對於肩峰（acromion）向上突起，形成像階梯一樣的斷差，這是肩鎖關節脫位（Acromioclavicular joint dislocation） 的典型表徵。
  • 修正：盂肱關節（GH joint）向下半脫位的典型徵象是凹陷徵象（Sulcus sign），即肩峰下緣與肱骨頭之間出現明顯凹陷。

• B. 卜派徵象（Popeye sign）－ 應為「肱二頭肌長頭（Long head of Biceps Brachii）肌腱斷裂」

  • 錯誤原因：當肱二頭肌長頭肌腱斷裂時，肌肉腹（muscle belly）會因失去近端附著點而向遠端回縮，在手臂上臂處形成一團隆起，外觀類似大力水手卜派的肌肉，故稱之。
  • 修正：此徵象與肱肌（Brachialis）無關。

• C. 三角肌過度平坦（flattening）－ 盂肱關節向前脫位（Correct） *

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