關於膝骨性關節炎的疾病特徵，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的是 膝部骨性關節炎 (Knee Osteoarthritis, Knee OA) 的流行病學、病理力學特徵及臨床診斷準則。這是一個退化性疾病，主要特徵為關節軟骨磨損、骨刺形成及關節間隙狹窄。

選項分析

• A. 原發性關節炎以男性居多：錯誤

  • 分析：根據流行病學統計，膝部骨性關節炎的盛行率在 50 歲以前男女比例相近（或男性略多於外傷性），但在 50 歲以後（尤其是停經後），女性的發生率與盛行率均顯著高於男性。
  • 修正：原發性膝關節炎以 女性 居多。

• B. 大多由髕股骨關節軟骨開始磨損：錯誤

  • 分析：膝關節主要分為內側脛股關節、外側脛股關節及髕股關節三個腔室。由於人體行走時的生物力學特性（內收力矩 Adduction Moment），內側脛股關節 (Medial tibiofemoral compartment) 承受約 60-80% 的體重負荷。因此，退化性關節炎最常發生且最早開始磨損的部位通常是 內側脛股關節，而非髕股關節。
  • 修正：大多由 內側脛股關節 (Medial tibiofemoral joint) 開始磨損。

• **C. 早晨起床

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