110年:骨科物治(1)
何謂貝克氏囊腫( Baker’s cyst )?
A長期跪姿導致的髕骨前滑囊炎( bursitis )
B膝關節水腫時導致滑液組織( synovial tissue )往後方脫出
C拇趾外翻造成之拇囊炎( bunion )
D跟骨後方阿基里斯肌腱附著處的組織增生
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**貝克氏囊腫(Baker’s cyst)**的定義、病理機制與解剖位置。
貝克氏囊腫,又稱為膕窩囊腫(Popliteal cyst),是膝關節後方(膕窩)最常見的腫塊。其成因通常與膝關節內的病變(如退化性關節炎、半月板損傷)有關,這些病變導致關節液(synovial fluid)分泌過多,使關節囊內的壓力增加,迫使滑液膜或滑液通過關節囊後方的薄弱處向後脫出(herniation),通常是積聚在腓腸肌內側頭(medial head of gastrocnemius)與半膜肌(semimembranosus)肌腱之間的滑囊中。
選項分析
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A: 長期跪姿導致的髕骨前滑囊炎(bursitis)
- 錯誤。此選項描述的是髕骨前滑囊炎(Prepatellar bursitis),俗稱「女僕膝(Housemaid's knee)」或「礦工膝」。這是由於長期跪姿導致膝蓋前方(髕骨前方)的滑囊受到反覆摩擦與壓迫而發炎腫脹,位置在膝蓋前方,而非後方。
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B: 膝關節水腫時導致滑液組織(synovial tissue)往後方脫出
- 正確。這正是貝克氏囊腫的典型病理機制。當膝關節內部有病變(如骨關節炎、類風濕性關節炎、半月板撕裂)時,會產生過多的關節液(水腫/積
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