110年:骨科物治(1)
下列何者不是測試髕股疼痛症候群之特殊測試?
AClarke's sign
BApley's test
CMcConnell test
DStep up test
詳細解析
本題觀念:
本題的核心觀念在於膝關節特殊測試(Special Tests)的鑑別診斷,特別是區分**髕股疼痛症候群(Patellofemoral Pain Syndrome, PFPS)**與其他膝關節病變(如半月板損傷、韌帶損傷)的檢查方式。物理治療師必須熟悉不同測試所針對的解剖構造與病理機制。
選項分析
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A. Clarke's sign (Patellar Grind Test):
- 正確(屬於 PFPS 測試)。此測試用於檢查髕股關節是否有軟骨軟化(chondromalacia patellae)或髕股疼痛。
- 測試方法:患者仰臥,治療師將手虎口置於髕骨上緣並施加向下的壓力(固定髕骨),接著請患者收縮股四頭肌。若誘發疼痛或患者無法維持收縮,則為陽性,提示髕股關節軟骨病變或 PFPS。
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B. Apley's test (Apley's Grinding/Compression Test):
- 錯誤(本題答案,不屬於 PFPS 測試)。此測試主要用於檢查半月板損傷(Meniscus tear)。
- 測試方法:患者俯臥(Prone),膝關節彎曲 90 度。治療師給予脛骨垂直向下的壓力(Compression)並同時進行內轉與外轉。若誘發關節線
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