110年:骨科物治(1)
婦女隨著懷孕體重增加與身形改變,常見以下列何種方式維持走路時的平衡?
A增加髖關節外轉與加寬支撐面積
B增加髖關節內轉與加寬支撐面積
C增加髖關節外展與加長前後支撐面積
D增加髖關節屈曲與加長前後支撐面積
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是懷孕期間的步態生物力學適應(Gait Adaptations in Pregnancy)。 隨著懷孕週數增加,孕婦的體重增加且重心(Center of Mass, COM)會因胎兒生長與乳房增大而向前與向下移動。為了在行走時維持平衡並減少跌倒風險,孕婦會產生一系列的代償性步態改變,主要目的是增加穩定性(Stability)。
選項分析
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A. 增加髖關節外轉與加寬支撐面積 (正確答案)
- 加寬支撐面積 (Widen Base of Support):研究一致顯示,孕婦為了應對重心改變及關節鬆弛(Relaxin 激素影響),會顯著增加步寬(Step Width/Stance Width)。加寬雙腳間的左右距離可以直接增加外側穩定性,減少身體左右晃動的失衡風險。
- 增加髖關節外轉 (Increase Hip External Rotation):孕婦常見的「企鵝步」或「搖擺步態」(Waddling gait),其特徵之一就是腳尖朝外(Toe-out)。這種腳尖外八的姿勢是由髖關節外轉所達成。髖關節外轉配合加寬的步寬,能進一步擴大支撐底面積,提供更好的平衡基礎。
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B. 增加髖關節內轉與加寬支撐面積
- 雖然「加寬支撐面
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