有關淋巴水腫患者的衛教，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於**淋巴水腫（Lymphedema）患者的衛教原則與生活注意事項。核心觀念圍繞在整合性退腫治療（Complete Decongestive Therapy, CDT）**的居家照護部分，特別是關於「運動訓練」、「皮膚照護」以及「風險降低（risk reduction）」的最新實證醫學建議。

選項分析

• A. 應避免全身泡溫泉：此衛教正確。

  • 理由：熱效應（Heat）會導致血管擴張（Vasodilation），進而增加微血管的過濾作用（Filtration），使更多液體進入組織間隙。對於淋巴系統功能受損的患者，這會增加淋巴負載（Lymphatic load），可能誘發或加重水腫。因此，臨床上建議患者避免長期暴露於高溫環境，如溫泉、三溫暖、蒸氣室或長時間日曬。

• B. 不能做重量訓練：此衛教錯誤（為本題正確答案）。

  • 理由：早期的觀念確實擔心負重會增加肢體血流而加重水腫，但近二十年的實證醫學（如知名的 PAL Trial, Schmitz et al., 2009）已推翻此觀點。
  • 現行指引：循序漸進的重量訓練（阻力運動）對於淋巴水腫患者是安全且有益的。適當的肌肉收縮可以透過「肌肉幫浦（

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