110年:心兒物治(1)

下列那個發展評估項目對 6 個月大足月嬰兒相對困難?

A趴著時能用手掌撐著將上半身抬起離開地面,頭部可以上下左右自由活動
B仰姿時能單手伸出碰到眼前 15 公分距離的玩具
C會轉頭向下尋找掉落不見的玩具
D和照顧者相處時可以維持目光對視,並被說話、笑或拿玩具逗笑

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是嬰幼兒發展里程碑(Developmental Milestones),特別是 6 個月大 足月嬰兒在粗大動作(Gross Motor)、精細動作(Fine Motor)、認知發展(Cognitive/Object Permanence)與社會情緒(Social/Emotional)的典型表現。物理治療師在進行兒童發展評估時,需熟知各月齡的「關鍵能力」與「尚未發展出的能力」之區別。

選項分析

  • A. 趴著時能用手掌撐著將上半身抬起離開地面,頭部可以上下左右自由活動 (Prone on extended arms)

    • 正確(符合 6 個月發展): 這是 6 個月大嬰兒典型的粗大動作里程碑。在 4-5 個月時,嬰兒通常用前臂支撐(Prone on elbows);到了 6 個月,隨著上肢伸肌張力增強與對稱性頸部張力反射(STNR)的整合,嬰兒能夠用「手掌」撐地將手肘伸直(Extended arms),且頭部控制良好,能自由轉動。
  • B. 仰姿時能單手伸出碰到眼前 15 公分距離的玩具 (Reaching in supine)

    • 正確(符合 6 個月發展): 伸手抓握(Reaching)通常在 4 個月左右開始發展。到了 6 個月,嬰兒的手眼協調已相當成熟,

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