110年:心兒物治(1)
下列有關唐氏症兒童的敘述,何者錯誤?
A常伴隨有全身性韌帶鬆弛,容易導致骨骼發育異常或變形
B部分患者伴隨有先天性心臟病,容易發生心肺功能異常
C第21對染色體異常
D智能障礙的嚴重程度不一,大多數是重度智能障礙
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是 唐氏症 (Down Syndrome) 的臨床特徵,涵蓋遺傳學病因、神經智能發展、骨骼肌肉系統表現及心肺系統合併症。這是物理治療師在兒童物理治療領域中必須掌握的最常見染色體異常疾病。
選項分析
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A. 常伴隨有全身性韌帶鬆弛,容易導致骨骼發育異常或變形 (正確)
- 解析:唐氏症兒童普遍存在 肌肉張力低下 (Hypotonia) 和 韌帶鬆弛 (Ligamentous laxity)。這種全身性的關節過度活動 (Hypermobility) 容易導致骨骼排列異常。
- 臨床關聯:最常見的問題包括 寰樞椎不穩定 (Atlantoaxial instability, AAI)(這是物理治療師必須高度警覺的風險)、髖關節發育不良、髕骨脫位、脊柱側彎以及扁平足 (Pes planus)。韌帶鬆弛確實會導致骨骼發育異常或變形。
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B. 部分患者伴隨有先天性心臟病,容易發生心肺功能異常 (正確)
- 解析:約 40% ~ 60% 的唐氏症兒童伴隨有先天性心臟病 (Congenital Heart Disease, CHD)。
- 常見類型:最常見的是 **房室中隔缺損 (Endocardial Cus
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