110年:物治基礎(1)
某甲手臂受傷導致無法屈曲前臂( flexion of forearm ),最有可能受傷的神經為下列何者?
A肌皮神經( musculocutaneous nerve )
B橈神經( radial nerve )
C腋神經( axillary nerve )
D正中神經( median nerve )
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗上肢肌肉的神經支配(Innervation of Upper Limb Muscles),特別是負責**肘關節屈曲(Elbow Flexion / Flexion of Forearm)**的主要肌肉群及其支配神經。
選項分析
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(A) 肌皮神經(musculocutaneous nerve):正確。
- 解剖功能:肌皮神經支配上臂前側的三塊肌肉:肱二頭肌(Biceps brachii)、**肱肌(Brachialis)**與喙肱肌(Coracobrachialis)。
- 受傷影響:肱二頭肌與肱肌是肘關節屈曲(Flexion of forearm)的主要作用肌(Prime movers)。若肌皮神經受損,這兩條肌肉將失去功能,導致患者無法屈曲前臂(或屈曲力量極度微弱,僅剩橈神經支配的肱橈肌能提供微弱輔助)。此外,亦會伴隨前臂外側感覺喪失(因其終末支為外側前臂皮神經)。
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(B) 橈神經(radial nerve):錯誤。
- 解剖功能:支配上臂後側的肱三頭肌(負責伸展前臂)及前臂後外側肌群(如肱橈肌、伸腕肌群)。
- 受傷影響:主要症狀為**垂腕(Wrist drop)**及無法伸直手肘(
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