110年:物治基礎(1)
下列何者不是前十字韌帶斷裂常見的受傷機制?
A膝蓋外翻式跌倒( valgus collapse )
B膝蓋內翻式跌倒( varus collapse )
C足定於地面,膝關節過度伸直
D足定於地面,股骨相對脛骨過度內轉
詳細解析
本題觀念:
前十字韌帶(ACL)的受傷機制。 前十字韌帶主要功能為限制脛骨相對於股骨的前移(Anterior translation),並提供膝關節的旋轉穩定度(Rotational stability)。ACL斷裂常見於非接觸性(Non-contact)運動傷害,通常涉及減速、急停、變換方向或跳躍著地等動作。
選項分析
- (A) 膝蓋外翻式跌倒(valgus collapse): 這是前十字韌帶斷裂最常見的非接觸性受傷機制。典型的「動態外翻(Dynamic Valgus)」姿勢包含髖關節內收與內轉、膝外翻、以及足部固定(脛骨相對股骨外轉或股骨相對脛骨內轉)。此動作會導致ACL承受極大張力而斷裂。
- (B) 膝蓋內翻式跌倒(varus collapse): 這不是ACL常見的受傷機制。膝內翻(Varus)應力主要傷害的是**外側副韌帶(LCL)**及後外側角(Posterolateral corner, PLC)。雖然嚴重的內翻傷害可能合併ACL受傷,但單純或主要的內翻並非ACL斷裂的典型機制。故此選項為正確答案。
- (C) 足定於地面,膝關節過度伸直: 這是ACL常見的受傷機制之一。當膝關節過度伸直(Hyperextension)時,特別是在著地瞬間股四頭肌強力收縮將脛骨向前拉,會導致ACL被股骨髁間窩頂
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