有關小腿三頭肌（ triceps surae ）麻痺之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於**小腿三頭肌（triceps surae）**的功能解剖學、神經支配、以及其麻痺後產生的生物力學後果（步態與畸形）的理解。小腿三頭肌由腓腸肌（gastrocnemius）和比目魚肌（soleus）組成，是踝關節最強大的蹠屈肌（plantarflexor），對站立平衡與行走推進至關重要。

選項分析

• A. 脛骨後肌，屈趾長肌和屈(足母)趾長肌不足以替代小腿三頭肌執行蹠屈 (正確)

  • 分析：小腿三頭肌提供了踝關節約 80% 甚至更多的蹠屈力矩，且力臂長、橫切面積大。脛骨後肌（Tibialis posterior）、屈趾長肌（FDL）和屈拇趾長肌（FHL）雖然也是蹠屈肌，但它們的主要功能是內翻（inversion）及屈趾，其力臂較短且肌肉量較小。當小腿三頭肌麻痺時，這些深層肌肉的力量遠不足以產生足夠的推進力（push-off）或執行墊腳尖動作，因此無法有效替代。此敘述正確。

• B. 可能由於脊柱裂或小兒麻痺造成 (正確)

  • 分析：小腿三頭肌由**脛神經（Tibial nerve）**支配，神經根主要源自 S1, S2。
  • 脊柱裂（Spina bifida）：常發生在腰薦椎區域（lumbosacral），若病變影響到 S1-S2 節段

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