有關下運動神經元造成之肢體無力，下列特徵何者正確？

本題觀念：

本題考查**上運動神經元（UMN）與下運動神經元（LMN）**損傷症狀的區別，以及神經病變（Neuropathy）與肌病變（Myopathy）在無力分布上的典型差異。這是神經物理治療學中最基礎且核心的鑑別診斷概念。

選項分析

• A. 肌肉萎縮不明顯：錯誤。

  • 下運動神經元（LMN）損傷會切斷神經對肌肉的滋養作用（neurotrophic effect），導致肌肉產生明顯且快速的「神經性萎縮」（neurogenic atrophy）。
  • 反之，「肌肉萎縮不明顯」通常是指上運動神經元（UMN）損傷，其萎縮多源於少用（廢用性萎縮，disuse atrophy），程度較輕微且進程較慢。

• B. 肌張力上升：錯誤。

  • 下運動神經元（LMN）損傷會破壞反射弧的傳出路徑，導致肌肉失去神經支配，產生肌張力下降（Hypotonia）或呈現弛緩性麻痺（Flaccidity）。
  • 「肌張力上升」（如痙攣 Spasticity）是上運動神經元（UMN）損傷的典型特徵，因為大腦對脊髓反射的抑制作用消失。

• C. 遠端肢體較無力：正確。

  • 在臨床神經學鑑別診斷中，**下運動神經元損傷（特別是周

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