關於骨肉瘤（ osteosarcoma ）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查**骨肉瘤（Osteosarcoma）**的流行病學、臨床特徵及治療原則。骨肉瘤是最常見的原發性惡性骨腫瘤，其發病年齡、轉移部位及治療趨勢是物理治療師國考常見的重點。

選項分析

• A：為罕見的骨惡性腫瘤 (錯誤)

  • 雖然就所有癌症而言，骨肉瘤發生率不高（屬罕見疾病），但在原發性惡性骨腫瘤（Primary Malignant Bone Tumor）中，骨肉瘤是最常見的一種，約佔所有原發性骨癌的 20%。
  • 國考題中常將其與其他骨腫瘤比較，故定義上應視為「最常見的原發性骨惡性腫瘤」，而非「罕見」。

• B：截肢為最好的治療方式 (錯誤)

  • 隨著醫學進步，目前的標準治療為**「術前化療 + 肢體保留手術（Limb-salvage surgery）+ 術後化療」**。
  • 除非腫瘤侵犯範圍過大、神經血管受損嚴重或無法達到安全邊緣，才會考慮截肢。肢體保留手術在生存率上與截肢無顯著差異，且功能預後較佳，因此截肢並非「最好」或首選的治療方式。

• C：最常見轉移至肺部 (正確)

  • 骨肉瘤具有高度轉移性，最主要的轉移途徑是經由血液循環。
  • **肺部（Lungs）**是其最常見的轉移部位，約有 80-90% 的遠端轉移發生

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