股骨頸骨折內固定術後常見的併發症為何？

本題觀念：

本題的核心觀念在於**股骨頸骨折（Femoral Neck Fracture）的解剖特性與內固定手術（Internal Fixation）**的生理影響。

股骨頸骨折屬於關節囊內骨折（Intracapsular fracture），其最關鍵的解剖特點是供應股骨頭血液的血管（主要是旋股內側動脈的分支）緊貼股骨頸走行。骨折時極易損傷這些血管，導致股骨頭血液供應中斷。內固定手術的目的是保留股骨頭，但若血流已受損，術後極易發生股骨頭缺血性壞死（Avascular Necrosis, AVN）或骨折不癒合（Nonunion）。

選項分析

• (A) 髖臼磨損 (Acetabular wear)：

  • 錯誤。髖臼磨損通常是**半髖關節置換術（Hemiarthroplasty）**的晚期併發症。在半髖置換中，金屬的人工股骨頭直接與人體天然的髖臼軟骨摩擦，長期下來會導致髖臼磨損或突出（Protrusio acetabuli）。內固定手術保留了原本的股骨頭與關節軟骨，除非螺釘穿出（Cut-out）刺傷髖臼，否則單純內固定本身較少直接導致髖臼磨損。

• (B) 脫臼 (Dislocation)：

  • 錯誤。脫臼是**人工髖關節置換術（THA）或半髖關節置換

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